질환백과
- 정의
방광소장 누공이란 선천적인 장애, 손상, 질환으로 인해 방광과 소광 사이에 통로가 생겨 연결되는 질환을 의미합니다. 정상적으로는 소광과 방광이 연결되어 있지 않습니다.
- 원인
방광과 소장의 누공은 일반적으로 장관계 질환에 의하여 발생합니다. 가장 흔한 원인은 국소적인 장염입니다. 그 외에 소장 결핵, 악성 림프종, 소장암, 방사선 치료를 받은 경험, 크론병, 악성 종양(방광 종양 포함)이나 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 복강 및 골반 부위 수술 후 발생하기도 합니다.
- 증상
방광소장 누공이 생기면 공기뇨(소변을 볼 때 공기가 나옴), 분(대변)뇨, 재발성 방광염, 치료되지 않는 만성 방광염, 설사나 변비 등의 배변 습관의 변화, 혈뇨 등이 나타날 수 있습니다.
- 진단
복부 전산화 단층촬영(CT)으로 방광과 소장이 연결되어 있는지 확인하고, 게실염이나 크론병 등을 확인합니다. 진단을 위해 바륨 조영술, 장 내시경, 누공 조영술을 시행할 수 있습니다. 또한 방광 내시경으로 방광 결석, 반복적인 요로 감염의 원인에 대한 감별 진단이 필요하고, 누공 주위의 생검으로 종양 여부를 진단할 수 있습니다.
- 치료
방광소장 누공의 치료 원칙은 수술입니다. 수술로 원인이 되는 누공을 절제하고, 부분 장 절제 및 장 재문합을 시행합니다. 방광에 대해서는 부분 방광 절제술 혹은 완전 절제술을 시행합니다.
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